Lösung: Das MD-Verfahren problemlos bestehen

enaio® im MD-Prüfverfahren nutzen

enaio® unterstützt Sie dabei optimal

Bei den MD-Prüfanzeigen geht es für Kliniken und andere medizinische Einrichtungen um viel Geld. Denn wenn die Prüfanzeigen des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen nicht fristgerecht beantwortet werden können, muss das Krankenhaus mit erheblichen finanziellen Einbußen rechnen.

enaio® unterstützt Sie im MD-Prüfverfahren mit effizienten Prozessen, sicherer Kommunikation und einfacher Bedienung.

MD Verfahren

enaio® sorgt für Ordnung im medizinischen Umfeld
Verwaltungs- und Behandlungs­daten sind optimal verknüpft

Die wichtigsten Funktionen im Überblick:

  • Automatisierte Kommunikation mit dem LE-Portal der MDK-IT zur Abholung der Prüfanzeigen und zur Übergabe der Dokumentation
  • Benachrichtigung der relevanten Personen über neue Prüfanzeigen
  • Einfache Bereitstellung der geforderten Dokumentation innerhalb einer patienten- und fallspezifischen MD-Akte inkl. der Prüfanzeigen
  • Fristen- und Eskalationsmanagement
  • Prozessüberwachung und Reporting
  • Protokollierung und revisionssichere Archivierung

enaio® unterstützt Sie optimal vom ersten bis zum letzten Prozessschritt.

Automatisierte Kommunikation

Einfacher Dokumentaustausch mit dem LE-Portal des MD.

Rechtzeitige Benachrichtigung

Alle relevanten Mitarbeiter werden in Kenntnis gesetzt.

Einfache Bereitstellung

Alle Dokumente sind innerhalb einer Patientenakte verfügbar.

MDK Prozesse Ordnersuche Screenshot

Prüf­anzeigen zentral verwaltet

Um MD Prüfanfragen fristgerecht und ordnungsgemäß bearbeiten zu können, braucht es ein zentrales Informations­management. Im dargestellten Datenblatt sind die angeforderten Unterlagen auf einen Blick einsehbar.

EIM für Kliniken und medizinische Einrichtungen

MD-Prozesse digitalisieren und Fristen problemlos einhalten

Mit der Workflow-Lösung enaio® md-workflow lassen sich MD-Prüfverfahren detailliert steuern. Zunächst wird die eingetroffene Prüfanzeige an die zuständigen Mitarbeiter im Controlling weitergeleitet. Der Sachbearbeiter kann dort komfortabel aus dem Workflow heraus auf die jeweiligen Patientendaten zugreifen. Mit Stell­vertreter­regeln im Workflow können die Prozesse zügig bearbeitet werden, auch wenn einer der Mitarbeiter nicht zur Verfügung steht. Die Fristenüberwachung und ein integriertes Mahnwesen sorgen für eine termingerechte Abwicklung.

Die MD-Prüfanzeige wird vom Krankenhaus ausgewertet. Dann müssen die erforderlichen Unterlagen zusammengestellt und dem MD zugängig gemacht werden. Während des Prozesses und nach Abschluss der Prüfung können mit unserer Lösung die Arbeitsschritte dokumentiert und protokolliert werden. Ist die Prüfung beendet, werden die Unterlagen und Protokolle mit enaio® revisionssicher digital archiviert. Damit sind die Daten auch jederzeit bequem recherchierbar, falls man später auf sie zurückgreifen muss.

  • Komplexe Workflow­steuerung für die Bearbeitung von MD-Prüfanfragen
  • Automatische Benach­richtigung der Prüfgruppen
  • Stellvertreter­regelungen
  • Fristenüber­wachung, Mahnwesen, Eskalations­mechanismen
  • Steuerung der Freigabe von Patientendaten für den MD
  • Selektives Freigeben einzelner Aktenteile
  • Verwaltung der Zugriffsrechte
  • Abschluss-Reporting (als MD-Register)
  • Optionale Anbindung an Krankenhaus­informations­systeme (KIS)

Datenübermittlung und -freigabe flexibel und unkompliziert

  • Komfortable automatische Fristüberwachung
  • Schnellere Bearbeitung von MD-Prüfanzeigen
  • Vollständig digitale Abwicklung des Prüfprozesses
  • Individuell anpassbare Workflows
  • Praxiserprobte Lösung, gemeinsam mit Kunden aus dem Gesundheits­wesen entwickelt
 

Wir sind mit der Zusammenarbeit mit OPTIMAL SYSTEMS sehr zufrieden. Die Implementierung konnte in kürzester Zeit erfolgreich abgeschlossen werden.

Jochen Bröring, Projektleiter, DRV-Westfalen, Salzetal Klinik

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